بیمه سلامت
همچنین: بیمه درمانی
بیمه سلامت در واقع یک قلک بزرگ و مشترک است که همه در آن سهم میگذارند تا وقتی کسی بیمار شد، هزینههای کمرشکن درمان او را زمین نزند. در اقتصاد ایران، این بیمه به دو سطح اصلی تقسیم میشود: بیمه پایه مثل تأمین اجتماعی یا بیمه سلامت ایرانیان که حداقلهای درمان و دارو را در مراکز دولتی پوشش میدهد، و بیمه تکمیلی که برای جبران تفاوت قیمت در بیمارستانهای خصوصی و خدمات تخصصیتر به کمک خانوادهها میآید.
اهمیت این موضوع زمانی روشن میشود که بدانیم هزینههای درمان در ایران با تورم بخش سلامت، معمولاً سریعتر از درآمدها رشد میکند. برای مثال، اگر یک جراحی ناگهانی در بیمارستان خصوصی چندین برابر حقوق ماهانه یک کارمند هزینه داشته باشد، نداشتن بیمه تکمیلی میتواند کل پسانداز زندگی یک خانواده را ببلعد. بیمه سلامت با تبدیل یک ریسک بزرگ و ناگهانی به یک حقبیمه ماهانه و خرد، امنیت مالی شما را در برابر حوادث پیشبینینشده حفظ میکند تا بیماری به بحران مالی تبدیل نشود.
چرا الان مهم است
تازهاین روزها با شکاف عمیق میان تعرفههای دولتی و هزینههای واقعی درمان، بیمه سلامت با چالش کارآمدی روبروست. در حالی که دولت با تزریق نقدینگی به دنبال تسویه بدهیهای معوق به بیمارستانهاست، رواج پدیدههایی مثل «زیرمیزی» نشان میدهد که پوششهای فعلی بیمه هنوز نتوانستهاند بار مالی جراحیهای سنگین را از دوش خانوادههای ایرانی بردارند.
آخرین اخبار با این مفهوم
بحران زیرمیزی در نظام سلامت؛ وقتی جراحی با نرخ دلار و سکه فاکتور میشود
شکاف عمیق بین تعرفههای دولتی و هزینههای واقعی، بازار سیاه درمان را به سمت دریافت دستمزدهای دلاری و سکهای کشانده است.
۹ تیر ۱۴۰۵
تزریق ۱۷.۵ هزار میلیارد تومان به شبکه درمان؛ جزئیات تسویه بدهیهای بیمه سلامت
بیمه سلامت با پرداخت ۱۷.۵ همت، بخش بزرگی از معوقات بیمارستانها، داروخانهها و پزشکان را تسویه و نقدینگی را به شبکه درمان تزریق کرد.
۳۰ خرداد ۱۴۰۵